答辩人：　　
　　名称：＿＿＿＿＿＿　　地址：＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿　　电话：＿＿＿
　　法定代表人：＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿　　职务：＿＿＿
　　委托代理人：姓名：＿＿＿＿＿　　性别：＿＿＿＿＿＿＿　　年龄：＿＿＿
　　民族：＿＿＿＿　　职务：＿＿＿＿　　工作单位：＿＿＿＿＿
　　住所：＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿　　电话：＿＿＿
　　因＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿诉我单位＿＿＿＿＿＿＿＿＿一案，答辩如下：
　　＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿
　　＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿
　　此　致
　　＿＿＿＿＿人民法院　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　
　　
　　答辩人：＿＿＿＿＿＿＿（盖章）　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　
　　法定代表人：＿＿＿＿＿（签章）　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　
　　＿＿＿＿年＿＿月＿＿日
　　附：答辩状副本＿＿＿＿份。　　
　　其它证明文件＿＿＿份。
　　注：答辩理由应陈述起诉状中与事实不符，证据不足，缺少法律依据等问题，并列举有关证据和法律依据。